लारा स्टीव्हन्स म्हणते की एंडोमेट्रिओसिस हा तिच्या लहानपणी झालेल्या कर्करोगासारखा आहे, ज्यामध्ये अनेक अवयव पसरण्याची आणि नुकसान होण्याची क्षमता आहे – परंतु त्यावर आवश्यकतेने उपचार केले जात नाहीत असे वाटते.
“एंडोमेट्रिओसिस वाढू शकतो आणि मला माहित नाही की ते कुठे आहे आणि ते पुढे काय करणार आहे,” 36 वर्षांच्या वृद्धाने सांगितले, ज्याला सात वर्षांच्या नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा होता.
गेल्या चार वर्षांत वेल्समधील स्त्रीरोग प्रतीक्षा यादी 92% ने वाढली आहे, तरीही तज्ञांना वाटते की इतर शस्त्रक्रियांपेक्षा ते कमी निकडीचे आहे.
रॉयल कॉलेज ऑफ ऑब्स्टेट्रिशियन्स अँड गायनॅकॉलॉजिस्ट महिलांच्या आरोग्यामध्ये दीर्घकालीन गुंतवणुकीचे आवाहन करत आहे आणि वेल्श सरकारने म्हटले आहे की हे एक प्रमुख प्राधान्य आहे आणि महिला आरोग्य योजना या वर्षी येणार आहे.
एंडोमेट्रिओसिस म्हणजे काय?
एंडोमेट्रिओसिस मासिक पाळीशी संबंधित स्त्रीरोगविषयक स्थिती आहे जिथे गर्भाच्या अस्तरांसारखी ऊतक शरीराच्या इतर भागात आढळते, ज्यामध्ये फॅलोपियन ट्यूब, श्रोणि, आतडी, योनी आणि आतडे यांचा समावेश होतो.
क्वचित प्रसंगी ते फुफ्फुसे, डोळे, पाठीचा कणा आणि मेंदूमध्ये देखील आढळून आले आहे. एकदा असे मानले जात होते की शरीरातील एकमेव जागा जिथे एंडोमेट्रिओसिस होत नाही ते प्लीहा आहे, परंतु 2020 मध्ये ते तेथे देखील आढळले.
लक्षणांमध्ये ओटीपोटात अनेकदा तीव्र ते दुर्बल वेदना, थकवा आणि जड कालावधी यांचा समावेश होतो आणि ही स्थिती वंध्यत्वाशी देखील संबंधित आहे.
लारा म्हणाली की ती चार वर्षांपासून गर्भवती होण्याचा प्रयत्न करत होती, परंतु अनेक गर्भपात आणि प्रजनन समर्थनासाठी अतिरिक्त प्रतीक्षा केल्यानंतर, तिने खाजगीरित्या शस्त्रक्रिया करण्यासाठी तिचा आरोग्य विमा वापरण्याचा पर्याय निवडला.
ती म्हणाली, “याकडे प्राधान्याने पाहिले जात नाही याचे मला वाईट वाटले, कारण जेव्हा माझी शस्त्रक्रिया झाली तेव्हा मला त्यात (एंडोमेट्रिओसिस) त्रास झाला होता,” ती म्हणाली.
“हे सर्व माझ्या मूत्राशयाच्या, माझ्या आतड्याच्या मागील बाजूस होते, ते माझ्या दोन्ही अंडाशयाखाली बसले होते आणि मी वाट पाहिली असती तर काय झाले असते याचा विचार करायला मला आवडत नाही.”
कार्डिफजवळ राहणाऱ्या युनिव्हर्सिटी लेक्चररने सांगितले की, शस्त्रक्रियेसाठी चार किंवा पाच वर्षे वाट पाहत असताना तिला विश्वास वाटला.
“त्या वेळी मी माझ्या 30 च्या दशकाच्या सुरुवातीस होतो आणि मला माझ्या 30 च्या दशकाच्या उत्तरार्धात अजूनही प्रयत्न करायचे नव्हते, परंतु एंडोमेट्रिओसिसमुळे माझ्या अवयवांना होणाऱ्या नुकसानाबद्दल देखील विचार करत होतो.
“कोणत्याही स्त्रीला माहित नाही की त्यांची मासिक पाळी कधी संपणार आहे, म्हणून तुम्ही खडक आणि कठीण ठिकाणी अडकले आहात.”
एंडोमेट्रिओसिस काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर लारा लवकरच गर्भवती झाली आणि नुकतेच तिला दुसरे बाळ झाले.
पण ती म्हणाली की तिच्या आतड्यावर एक जखम आहे आणि तिच्यावर पुढील शस्त्रक्रिया होण्याची शक्यता आहे.
ती आता NHS स्त्रीरोग सेवांच्या देखरेखीखाली आहे, जेथे नियमित फॉलो-अप अपॉइंटमेंटसाठी प्रतीक्षा करणे देखील लांब असू शकते.
वेल्समध्ये सध्या 50,000 पेक्षा जास्त स्त्रिया रुग्णालयातील स्त्रीरोग सेवांच्या प्रतीक्षेत आहेत, जवळपास निम्म्या 26 आठवड्यांच्या उद्दिष्टापेक्षा जास्त प्रतीक्षा करत आहेत आणि एक तृतीयांश पेक्षा जास्त 36 आठवड्यांपेक्षा जास्त प्रतीक्षा करत आहेत.
“कर्करोग का महत्त्वाचा आहे हे मला वैयक्तिकरित्या समजते,” ती म्हणाली.
“मी जे म्हणत आहे ते कदाचित हे तितकेच महत्त्वाचे मानले जावे, कारण ही अशी स्थिती आहे जी अप्रत्याशित असू शकते, खराब होऊ शकते आणि त्याचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.
“आपण ती मदत मिळवण्यासाठी झगडत आहात असे सतत वाटणे, ते कठीण करते.”
अलीकडील NHS कामगिरीचे आकडे स्त्रीरोग पेक्षा लांब प्रतीक्षा यादीसह इतर चार वैशिष्ट्ये दर्शवतात.
तथापि, जेव्हा तुम्ही केवळ स्त्रीरोगशास्त्रासाठी पात्र असलेल्यांनाच विचारात घेता, तेव्हा लोकसंख्येच्या प्रति डोके स्त्रीरोग सेवा वेल्समधील सर्वात वाईट प्रतीक्षांच्या बरोबरीने असतात आणि इंग्लंड किंवा स्कॉटलंडपेक्षाही वाईट असतात.
रॉयल कॉलेज ऑफ ऑब्स्टेट्रिशियन्स अँड गायनॅकॉलॉजीच्या क्लिनिकल गुणवत्तेच्या उपाध्यक्षा, तसेच नॉर्थ वेल्समधील महिला सेवांसाठी क्लिनिकल लीड, गीता कुमार यांनी सांगितले की, प्रतीक्षा यादी वाढण्याची अनेक कारणे आहेत.
“महिलांची परिस्थितीबद्दल जागरुकता वाढली आहे – जे चांगल्यासाठी आहे, परंतु आम्हाला असेही वाटते की महिलांचे आरोग्य दीर्घ काळासाठी कमी केले गेले आहे,” ती म्हणाली.
तिने सांगितले की ओटीपोटात वेदना, प्रोलॅप्स आणि एंडोमेट्रिओसिस यासारख्या परिस्थितींचे वर्णन “सौम्य स्त्रीरोगविषयक परिस्थिती” म्हणून करण्यापासून दूर जाण्याचा आणि त्याऐवजी “कर्करोग नसलेला” शब्द वापरण्याचा एकत्रित प्रयत्न केला गेला आहे.
“सौम्य हे समज देते की ते तातडीचे नाही, म्हणून जेव्हा निवडक नियोजित सूचीचा विचार केला जातो, तेव्हा इतर शस्त्रक्रिया वैशिष्ट्यांच्या तुलनेत, स्त्रीरोग अनेकदा पूर्व-प्राधान्य नसतात,” ती पुढे म्हणाली.
डॉ कुमार यांनी “अत्यंत दुर्बल” असे वर्णन केलेल्या लक्षणांना कमी करणे किंवा क्षुल्लक करणे म्हणूनही अनेक रुग्ण या वाक्यांशाकडे पाहतात.
“महिला केवळ शारीरिक हानीच नव्हे तर त्यांच्या मानसिक आरोग्यावरही परिणाम होत असल्याची तक्रार करत आहेत, अगदी काहीजण या स्थितीमुळे घर सोडू शकत नाहीत, मग ते वेदना असो किंवा रक्तस्त्राव असो.”
सेनेडमधील महिलांच्या आरोग्यावर क्रॉस-पार्टी ग्रुपवर बसलेल्या सेनेड (एमएस) डेलिथ ज्युवेलचे प्लेड सायमरू सदस्य म्हणाले की, जेव्हा अनेक महिलांना असे वाटले की त्यांना त्यांची लक्षणे काढून टाकण्यात आली आहेत आणि त्यांच्याशी लढा दिला गेला आहे तेव्हा तज्ञांना भेटण्यास उशीर झाला. संदर्भित
“महिलांवर बऱ्याचदा विश्वास ठेवला जात नाही किंवा सांगितले जात नाही की त्यांना वेदना सहन कराव्या लागतात,” ती म्हणाली.
“त्यांना दीर्घकाळापर्यंत वेदना होत आहेत – gaslit असणे, असे सांगितले जात आहे की कदाचित ते फक्त चिंतेने त्रस्त आहेत किंवा हे सर्व त्यांच्या डोक्यात आहे.”
जुलै 2022 मध्ये वेल्श सरकारने महिलांच्या आरोग्यावर एक दर्जेदार विधान प्रकाशित केले, “स्त्री आणि पुरुष यांच्यातील काळजीमध्ये लक्षणीय असमानता” हे मान्य केले.
या वर्षी 10 वर्षांची महिला आरोग्य योजना प्रकाशित करण्यासाठी उद्दिष्टे ठेवण्यात आली होती – 2022 मध्ये इंग्लंडमध्ये आणि 2021 मध्ये स्कॉटलंडमध्ये तत्सम धोरणे प्रकाशित करण्यात आली होती, परंतु सुश्री ज्वेल म्हणाली की ती निराश झाली आहे की वेल्स जास्त काळ प्रतीक्षा करत आहे.
रुग्णांच्या नेतृत्वाखालील चॅरिटी फेअर ट्रीटमेंट फॉर द वुमन ऑफ वेल्स (FTWW) च्या उपाध्यक्ष लिझ विल्यम्स म्हणाले की काही सदस्यांना त्यांच्या नोकऱ्या सोडण्यास भाग पाडले गेले होते, लक्षणांमुळे नातेसंबंध तुटले होते किंवा ते कर्जात पडले होते. त्यांना खाजगी काळजीसाठी पैसे देण्याशिवाय पर्याय नाही असे वाटले.
ती पुढे म्हणाली: “आमचा विश्वास नाही की स्त्रिया न्याय्यपणे सेवांमध्ये प्रवेश करू शकतात – त्यांना खाली सोडले जात आहे.”